转自：翔宇医疗麻豆 人妖
脑卒中（cerebralstroke）又称中风、脑血管不测，是指脑血管发生突破或不测艰涩而导致的急性脑损害，并引起损害或坏死脑组织所主管的躯体功能额外进展的疾病。
该病的发作与年事成分、生存民俗成分、药物成分、原发疾病成分等联系，是一种至极常见的疾病。临床进展包括头痛头晕、面瘫、麻痹、强劲进军等。
小表妹经颅磁刺激时代
在脑卒中患者中的应用
经颅磁刺激时代，是一种专揽时变磁场作用于大脑皮层，产生感应电流来调动皮层神经细胞的看成电位，从而影响脑内代谢和神经行为的磁刺激时代，是一种无痛、无创、非侵入用于核心神经和外周神经的刺激要领。
01
经颅磁刺激对脑卒中后率领功能的影响
走访流露，60%以上的脑卒中患者有不同进度的率领功能进军，严重影响患者的自我照管才调。不同频率的rTMS作用于率领皮层，对脑卒中后率领功能的还原有一定的作用。受影响半球M1区域的低频rTMS有助于率领功能的还原，率领教师和强化工作调养的联结更好。
Sasaki[1]等进行的一项病例对照筹划指示，健侧高频经颅磁刺激调养早期脑卒中存在上肢功能进军患者，其作用比患侧低频经颅磁刺激调养要领更佳。同期，Sasaki等还进行了另一项对照筹划，相比双侧低频经颅磁刺激疗法与患侧高频刺激疗法敌手功能改善的作用，后果指示双侧低频刺激法愈加顺应。
02
经颅磁刺激对脑卒中后言语功能的影响
经颅磁刺激作用头部组织，调动神经细胞的看成电位，进而改善神经系统的反馈性。不同频率的磁刺激，对神经系统的作用性质不同，有振奋性刺激及阻碍性刺激。
胡雪艳等[2]将左脑卒中后透澈失语的患者立地分为3组：高频rTMS搅扰组（10Hz）、低频rTMS搅扰组（1Hz）、对照组，每组患者均为10例，所选患者均进行老例谈话康复教师。在此基础上，经颅磁刺激调养组的患者在右侧大脑半球Brocas区镜像区摄取经颅磁刺激搅扰，1次/d，为期20d，共2个疗程。在调养前后、调养规定1个月后，专揽西方失语症量表来评估所选患者的谈话情况，包括自我言语、听力意会、定名、复述等。后果标明，高频经颅磁刺激（10Hz）应用于右半球区域的镜像区域，调养后谈话功能有较大改善。
03
经颅磁刺激对脑卒中后吞咽功能的影响
吞咽功能进军是脑卒中患者常见的并发症。急性脑卒中时吞咽勤奋发生率为45%~65%，可引起吸入性肺炎、养分不良、电解质失衡等并发症，以致危及人命。
李莉莉[3]专揽自动轮回频率转化步地rTMS进行了相应的实验和筹划。后果标明，在脑卒中后吞咽勤奋患者的调养中，联结低频电刺激和rTMS调养可改善吞咽功能，提升调养作用。
郭昆义等[4]东说念主不雅察了经颅磁刺激聚合电针调养中风后吞咽勤奋的后果，并发现，10Hz和80%MT（率领阈值）联结电针调养脑卒中后吞咽勤奋患者，起到了邃密的作用。
04
经颅磁刺激对脑卒中后解析功能的影响
解析进军亦是脑卒中患者常见的并发症。脑卒中后解析功能进军的特质是驰念、谨防力和言语功能减退，影响神经系统的康复经过和生存质料。
脑卒中后解析进军的rTMS调养位于左侧和/或右侧前额叶背外侧皮质。其调养机制如下：通过调整皮质振奋性，改善脑血流和脑代谢，调整离子均衡，调整神经通路促进突触调整和重构，阻碍法子性细胞升天，影响多样神经递质的传递和基因抒发水平，搅扰皮质功能汇集重建。
芦海涛等[5]东说念主立地将40例脑卒中后解析功能进军的患者分为磁刺激组和假刺激组，并摄取1Hz经颅磁刺激右前额叶皮质的背外侧皮层。在调养4周后以及调养规定后2个月，患者解析评估和行径驰念量表评分提升，优于假刺激组。研究这可能是激活皮质-皮质下神经采齐集构和突触可塑性变化的后果。
05
经颅磁刺激对脑卒中后均衡功能的影响
脑卒中后均衡功能进军亦是较为常见的一种功能进军。均衡功能进军形成患者行走勤奋，容易颠仆，影响患者的落寞生存才调。严重的会因均衡功能进军，发生颠仆、骨折、脑损害，受到严重的伤害。
Choi等[6]诞生病例对照，筹划经颅磁刺激在慢性脑卒中均衡功能进军患者中的应用，相比假刺激组和10Hz经颅磁刺激组对患者均衡功能的影响，后果指示经颅刺激组患者相关症状获取改善。现在，对于经颅磁刺激时代在脑卒中均衡功能进军中应用的筹划，独一此作家报说念，而国内少有报说念。因此需要进一步筹划说明经颅磁刺激时代对卒中后均衡功能的作用。
经颅磁刺激时代以其非侵入、无交叉感染、定位准确等优点，已成为脑卒中后患者体魄功能还原的一种新调养要领。频年来经颅磁刺激疗法受到国表里康复界的平凡存眷。现在的临床筹划说明，高频经颅磁刺激刺激脑卒中患者的对侧半球，可改善率领功能、失语、解析功能进军和吞咽功能进军。经颅磁刺激也能提升单纯药物或康复的作用，利于患者康复。
参考文件：
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